Theo đó, đơn giá viện phí mới ở tỉnh Nghệ An tăng trung bình 73% so với khung tối đa do Bộ Y tế quy định theo Thông tư 04. Trước thông tin này, đa số người bệnh bày tỏ sự băn khoăn, lo lắng, nhất là những hộ nghèo, hộ cận nghèo, đặc biệt là người chưa có thẻ BHYT. Bởi đây chính là những đối tượng sẽ chịu ảnh hưởng trực tiếp và ngay lập tức trong đợt điều chỉnh tăng giá viện phí lần này.
Đây là đợt thứ 6, ông Trần Trọng Lợi 73 tuổi ở thị trấn Tân Kỳ xuống truyền hóa chất tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An. Cách đây 6 tháng ông thấy tức ngực hoa mắt đi khám ở BV đa khoa huyện Tân Kỳ thì được chẩn đoán là lao phổi và được chuyển viện xuống điều trị tại BV Lao. Sau khi làm các xét nghiệm cần thiết các bác sỹ kết luận ông Lợi bị u phổi giai đoạn đầu, tiếp đó ông được chuyển sang BV Ung bướu điều trị.
Nhờ có thẻ BHYT và nằm viện đúng tuyến nên ông Lợi được hưởng 100% chi phí khám và điều trị. Tuy nhiên, một số loại thuốc, vật tư y tế tiêu hao, vật tư thay thế đặc thù trong điều trị bệnh ung thư, ông vẫn phải thanh toán theo thực tế sử dụng.
Chính vì vậy, trước việc tăng giá viện phí lần này, ông Lợi không khỏi lo lắng bởi vì đây là căn bệnh hiểm nghèo phải điều trị liên tục, dài ngày. Ông chia sẻ: “Tôi cũng nghe thông tin tăng viện phí trên tivi, cũng lo lắng, nhưng bệnh mình hiểm nghèo thì phải điều trị, không nằm viện không được…”.
Cùng chung tâm trạng đó, ông Phan Thanh Hải ở thị trấn Con Cuông cho biết, ông bị đau vòm họng đi khám thì được chẩn đoán là u vòm họng, phải nhập viện để điều trị. Do không có thẻ BHYT nên ông rất lo lắng vì không biết phải kiếm đâu ra một khoản chi phí lớn sắp phải bỏ ra để chữa bệnh. Hơn nữa, thời gian tới khi viện phí tăng sẽ là một gánh nặng quá sức đối với một gia đình làm nông nghiệp như ông.
Ông Hải bày tỏ: “Có bệnh thì phải điều trị thôi, không có tiền cũng phải vay mượn để chữa, tuy nhiên điều chúng tôi mong muốn tăng giá viện phí thì chất lượng điều trị cũng phải tăng lên”.
Trước thông tin tăng viện phí ông Nguyễn Văn Sơn ở xã Hồng Sơn, huyện Đô Lương đang nằm điều trị tại khoa Ngoại, Bệnh viện đa khoa tỉnh cũng không khỏi băn khoăn. Mặc dù có thẻ BHYT hộ nghèo nhưng theo quy định của Bộ Y tế hộ nghèo, hộ cận nghèo phải cùng chi trả từ 5 -20%, trong đợt điều chỉnh giá viện phí lần này, mức đóng viện phí của ông cũng theo đó mà tăng lên. Thế nhưng, chính lúc này, ông Sơn mới thực sự thấy giá trị và tầm quan trọng của tấm thẻ BHYT đối với bản thân mình như thế nào.
Ông khẳng định: “Thẻ BHYT quan trọng lắm chứ, dân nghèo như chúng tôi mà không có thẻ BHYT thì chết liền, mình là dân nông nghiệp có bệnh mà không có thẻ chịu chết thôi”.
Theo Quyết định 72 của UBND tỉnh từ ngày 13/10 trở đi sẽ có 1.155/2.545 danh mục dịch vụ kỹ thuật hiện có tại các bệnh viện công lập tuyến tỉnh và trạm y tế cấp xã, phường được điều chỉnh giá. Đơn cử như giá tiền ngày giường tăng từ 18.000 đồng/ngày/giường lên 100.000 đồng/ngày/giường đối với Bệnh viện hạng I, từ 12.000 đồng lên 70.000 đồng/ngày/giường đối với Bệnh viện hạng II.
Mức thanh toán khám bệnh mới sẽ là 14.000 đồng/lần cho bệnh viện hạng cao nhất và từ 6.000 - 12.000 đồng/lần cho các bệnh viện tuyến dưới. Ngoài ra, giá các dịch vụ khác như nội soi, chụp X-quang, phẫu thuật, tiểu phẫu... cũng đều được điều chỉnh tăng lên.
Tuy nhiên, mức giá tối đa mới chỉ tính 3 yếu tố chi phí trực tiếp là chi phí thuốc, vật tư y tế tiêu hao, chi phí điện nước và sửa chữa, bảo dưỡng tài sản nhỏ. Giá tối đa này chưa tính 4 yếu tố: Tiền lương, phụ cấp, sửa chữa lớn và chi phí đào tạo nghiên cứu, khoa học.
Điểm mới của Quyết định 72 so với giá viện phí cũ đó là cơ cấu giá lần này được xây dựng theo hướng tính đúng, tính đủ chi phí dịch vụ, thực hiện có lộ trình việc xóa bỏ bao cấp qua giá, phí dịch vụ. Người bệnh khi thực hiện thủ thuật, phẫu thuật không phải tự mua thuốc, vật tư đối với một số dịch vụ mà trước đây giá thấp, bệnh nhân phải tự mua hoặc trả thêm do Quỹ BHYT không thanh toán, trừ một số vật tư y tế tiêu hao lớn.
Từ việc điều chỉnh tăng giá viện phí, người bệnh, người có thẻ BHYT sẽ được thụ hưởng dịch vụ với chất lượng tốt hơn. Đặc biệt, cơ sở khám chữa bệnh có kinh phí để đảm bảo hoạt động, triển khai các dịch vụ và phát triển kỹ thuật mới.
Bác sỹ Đậu Huy Hoàn, Phó Giám đốc BV Ung bướu trao đổi: “BV Ung bướu là một BV đặc thù chuyên khoa điều trị ung bướu, vì vậy bệnh nhân đến điều trị dài ngày, chi phí lớn, với giá viện phí mới BV có thêm nguồn thu để tái đầu tư trở lại phục vụ bệnh nhân”.
Toàn tỉnh Nghệ An hiện có trên 2,1 triệu người có thẻ BHYT, trong đó người cận nghèo gần 210.000 thẻ, người nghèo, dân tộc thiểu số hơn 600.000 thẻ. Số người chưa có thẻ BHYT chiếm 30% dân số, chủ yếu là các hộ nông, lâm, ngư nghiệp, có thu nhập thấp. Song đây lại chính là đối tượng chịu tác động lớn trước việc điều chỉnh tăng giá viện phí lần này. Vì vậy, người dân chưa tham gia BHYT sẽ nhận thấy được lợi ích của tấm thẻ BHYT. Mỗi năm chỉ đóng khoảng hơn 500.000 đồng/người nhưng khi đi khám, chữa bệnh được thanh toán 80% chi phí. Từ đó sẽ thu hút người dân tham gia, góp phần tiến tới thực hiện lộ trình y tế bảo hiểm toàn dân.
Bác sỹ Bùi Đình Long, Giám đốc Sở Y tế Nghệ An chia sẻ: “Mong muốn các đối tượng người dân, nhất là những đối tượng chưa có thẻ nên tham gia mua thẻ BHYT, bởi sẽ có sự đãi ngộ của Nhà nước, chỉ với mệnh giá rẻ khi mà không may bị bệnh thì sẽ đỡ rất nhiều. Cho nên tăng viện phí lần này không chỉ giúp các đơn vị khám chữa bệnh giảm bớt khó khăn, mà còn giúp người nghèo, người cận nghèo giảm nộp tiền thêm khi phải thực hiện phẫu thuật, thủ thuật, kể cả dịch vụ cận lâm sàng để đạt hiệu quả, chất lượng tốt”.
Trong khi giá cả thị trường tăng cao như hiện nay thì dịch vụ y tế tăng giá cũng là lẽ đương nhiên. Tuy nhiên, việc tăng chất lượng phục vụ hay đầu tư cơ sở hạ tầng kỹ thuật đến đâu, hiệu quả như thế nào cần một thời gian dài nữa mới thẩm định được. Điều mà đa số người dân hướng tới là được hưởng một sự phục vụ tương xứng, phù hợp với mức giá viện phí mới ban hành.
Hiến Chương
.